摘要:為持續(xù)推進醫(yī)療領(lǐng)域欺詐騙保專項整治工作,扭轉(zhuǎn)醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)范的診療行為,營造風(fēng)清氣正的醫(yī)療保障環(huán)境,正寧縣醫(yī)保局結(jié)合醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作,制定了醫(yī)保領(lǐng)域?qū)m椪喂ぷ鞣桨?,抽調(diào)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員4人,組成集中整治行動督查組,深入縣管定點醫(yī)療機構(gòu)開展專項督查行動。
為持續(xù)推進醫(yī)療領(lǐng)域欺詐騙保專項整治工作,扭轉(zhuǎn)醫(yī)療機構(gòu)不規(guī)范的診療行為,營造風(fēng)清氣正的醫(yī)療保障環(huán)境,正寧縣醫(yī)保局結(jié)合醫(yī)藥領(lǐng)域腐敗問題集中整治工作,制定了醫(yī)保領(lǐng)域?qū)m椪喂ぷ鞣桨?,抽調(diào)縣人民醫(yī)院、中醫(yī)醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員4人,組成集中整治行動督查組,深入縣管定點醫(yī)療機構(gòu)開展專項督查行動。
督查組主要圍繞醫(yī)?;鹨?guī)范使用,聚焦外科、內(nèi)科、血液凈化、功能、檢驗、康復(fù)理療等重點領(lǐng)域,圍繞檢查、診療、用藥、收費等方面是否合理,開展了全覆蓋檢查。檢查組深入科室實通過地查訪在床患者、核實身份、隨機抽查病歷、調(diào)閱進進銷存系統(tǒng)數(shù)據(jù),查看臺賬資料、抽查病歷、核實報銷數(shù)據(jù)等方法進行。同時對省市醫(yī)保局飛行檢查反饋問題、超量開藥用藥等方面的問題整改和自查自糾等情況進行了全面檢查。
此次督查,覆蓋了全縣15家縣管定點醫(yī)療機構(gòu),查閱病歷1150余份,現(xiàn)場反饋了醫(yī)療機構(gòu)存在的問題,并提出整改了意見。通過督查檢查,各醫(yī)療機構(gòu)行業(yè)自律意識明顯增強,診療行為進一步規(guī)范,確保了醫(yī)保基金安全高效、合理規(guī)范使用,提高醫(yī)保服務(wù)水平。
來源:正寧縣醫(yī)療保障局
編輯/趙俊陽
